2019年12月開始，全國(guó)開始執(zhí)行集中采購(gòu)擴(kuò)圍結(jié)果，改革效應(yīng)惠及到全國(guó)患者。根據(jù)約定采購(gòu)量計(jì)算，*批國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)中選的25個(gè)品種預(yù)計(jì)節(jié)約藥費(fèi)支出253億元。

　　藥費(fèi)支出是怎么降下來的呢？關(guān)鍵是實(shí)行帶量采購(gòu)，量?jī)r(jià)掛鉤。以往招采制度，量和價(jià)在很大程度上存在脫節(jié)現(xiàn)象。而國(guó)家組織集中帶量采購(gòu)，真正實(shí)現(xiàn)了量?jī)r(jià)掛鉤，招采合一。招標(biāo)后，醫(yī)?；痤A(yù)付30%以上的貨款給企業(yè)，同時(shí)監(jiān)督*終匯款，使用端醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須完成承諾的用藥額度。在這樣的制度設(shè)計(jì)下，藥品采購(gòu)、使用、醫(yī)保支付、貸款結(jié)算形成了閉環(huán)，中間不合理環(huán)節(jié)被取消。

　　上海市醫(yī)療保障局醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)處處長(zhǎng)龔波介紹，通過代量采購(gòu)重塑市場(chǎng)機(jī)制下藥品價(jià)格的發(fā)現(xiàn)機(jī)制，讓它能夠以量換價(jià)或者以價(jià)換量。

　　國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)涉及到的*批25種藥品，第二批33種藥品，都必須通過國(guó)家仿制藥一致性評(píng)價(jià)，這是參與競(jìng)標(biāo)的必要條件。國(guó)產(chǎn)仿制藥同進(jìn)口原研藥同臺(tái)競(jìng)價(jià)，在仿制藥質(zhì)量有**、國(guó)家?guī)Я坎少?gòu)這些關(guān)鍵因素下，過了*期的原研藥價(jià)格出現(xiàn)了大幅度下降。

　　國(guó)家醫(yī)保局醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)司副司長(zhǎng)丁一磊介紹，通過藥品集中帶量采購(gòu)，將原先藥品價(jià)格當(dāng)中虛高的這部分去除以后，騰出醫(yī)?；鹩糜诟嗟娜罕姷木燃彼?、**藥以及有療效的創(chuàng)新藥納入醫(yī)保，使更多的、更好的、更有療效的藥品能夠?yàn)閺V大患者服務(wù)。

　　根據(jù)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)聯(lián)合辦公室介紹，*批帶量采購(gòu)25個(gè)藥品，全國(guó)擴(kuò)圍一個(gè)月左右，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，已完成采購(gòu)金額6.62億片，占總標(biāo)的量69億片的14.19%，整體執(zhí)行情況平穩(wěn)，進(jìn)展符合預(yù)期。

　　丁一磊介紹，藥品集中采購(gòu)核心的目的還是發(fā)揮市場(chǎng)在藥品價(jià)格形成當(dāng)中的決定性的作用，在提升群眾用藥質(zhì)量的同時(shí)，使藥品價(jià)格回歸合理水平，同時(shí)以藥品集中采購(gòu)為突破口，深化醫(yī)改，并推進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革。

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